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# Posté le dimanche 12 avril 2009 09:21

Un article utile!! (certaines phrases ou interrogations sont simplistes, provoquantes peut-être c'est volontaire)

Un article utile!! (certaines phrases ou interrogations sont simplistes, provoquantes peut-être c'est volontaire)

Période de révisions oblige, section Sciences Humaines et Sociales, je tombe sur (en gros) : "je vous ai parlé du don d'organes, vous vous êtes maintenant posé la question en ce qui vous concerne. Mais vous, étudiants en médecine, qu'avez vous fait depuis ce cours, autour de vous, pour le don d'organes?"
C'est une question qui peut tomber au concours. Jusqu'à présent tout ce que je pouvais répondre c'est : j'en ai parlé avec mes parents, j'ai rectifié leurs erreurs, j'ai aussi apporté des précisions à l'auteur d'un blog qui avait écrit un article sur le don d'organes.
Et c'est tout.
Et c'est vrai que pour une étudiante en médecine c'est moyen moyen. Et bien je vais y remédier!!

Le don d'organes.
Par où commencer?? Déjà à distinguer : greffes d'organes prélevés sur donneur mort et greffe d'organe prélevé sur donneur vivant.
___Je vais commencer par parler des greffes d'organe prélevé sur donneur vivant, parce que c'est rapide. Jusqu'à récemment (je ne sais plus quand je n'ai pas encore revu ce chapitre) seuls les frères, les soeurs, le père ou la mère pouvaient donner un de leurs organes de leur vivant au malade. Qu'ont apporté les nouvelles lois relatives aux dons?? C'est simple, maintenant tous les membres des familles recomposées peuvent (pour peu qu'ils soient compatibles) donner, il me semble que c'est aussi élargi aux grands-parents, oncles, tantes mais c'est à vérifier. Les démarches ne sont toujours pas simples pour ce genre de don et c'est bien normal, vivre avec un organe en moins c'est parfois possible mais prenons l'exemple du rein, rien ne garantit que le rein qu'on laisse au donneur marchera toujours bien, il y a des problèmes éthiques etc...

___Pour ce qui est du prélévement sur donneur mort puis de la greffe de ses organes...
___Je vais commencer par définir cette mort. Pour que les organes soient prélevables il faut qu'ils soient encore "vivants" c'est à dire encore oxygénés (sans quoi ils nécrosent et ne fonctionnent plus) et donc encore vascularisés.
Alors quand est-on mort "comme il faut" pour que les organes soient prélevables? Quand il s'agit d'une mort encéphalique (communément appelée mort cérébrale mais mon prof de SHS anésthesiste réanimateur de son état n'aime pas ce terme, qui est faux). Et très franchement c'est de là que viennent les problèmes de consentement aux prélevements en France!! J'y reviens plus tard...
Pour être déclaré en mort encéphalique il y a des protocoles bien précis des examens doivent attester que le cerveau de la personne n'est plus vascularisé, plus oxygéné. Sans ces protocoles suivis à la lettre, aucune demande de prélevement n'est faite à la famille.
___Une chose importante à savoir : le consentement est toujours présumé en matière de dons d'organes. Le consentement c'est quelque chose de très important dans les soins, un soignant doit déontologiquement et juridiquement toujours demander un consentement (libre et éclairé) au soigné après information (loyale, claire et appropriée). Pour ce qui du prélevement d'organes, la loi considère que tout le monde est donneur (il existe un registre national de refus depuis 1998 sur lequel on s'inscrit pour spécifier qu'on ne veut pas entre autres donner ses organes). Tout le monde est donneur, seulement dans les faits on demande à la famille ce qu'aurait voulu le défunt. En très peu de temps la famille doit faire face à une mort (brutale la plupart du temps) et prendre en compte une demande de prélevements.
___Et là problème (exemple) : "son coeur bat, il n'est pas mort" il faut faire comprendre à des gens qui ne veulent pas le comprendre (pas qu'ils sont betes ou de mauvaise foi) que le proche est mort, il ne se réveillera pas. Dans un intervalle de temps très court faire admettre cette mort et poser la question du prélevement.
___Autre problème : "je ne sais pas si il aurait été d'accord, nous n'en avons jamais parlé" dans le doute les familles en viennent souvent à "on ne peut pas accepter sachant qu'il aurait peut-être pas voulu" le registre des refus est sûrement mal connu mais il ne contient "que" 50 000 personnes inscrites, autrement dit il y a de fortes chances que la personne en question eut été d'accord si elle avait pu le dire elle-même.
___Il faut aussi savoir qu'aucune religion ne s'oppose au prélevement proprement dit, la seule barrière si elle devait exister concerne les differents rites autour du défunt, dans certaines religions la cérémonie doit se faire avec le corps très rapidement après la mort. Pour ces cas, la réponse est simple : à partir du moment où le consentement est donné il n'y a de toute façon pas de temps à perdre.
___Les familles ont aussi souvent peur que le corps soit abimé, là aussi la réponse est simple : on ne charcute pas les gens, même les morts, on préleve des organes certes mais le corps, l'enveloppe est présentable lorsqu'il est rendu à la famille (problème plus particulier, le don de cornée : les familles pensent qu'on enleve les yeux aux morts pour la cornée, c'est bien évidemment faux, on ne voit pas la difference après prélevement).
___Sachant qu'aucune religion n'interdit le prélevement (elles l'encouragent même) et que le corps est respecté, pourquoi les familles refusent de donner leur consentement?? Parce qu'elles ne savent pas.
Parler du don d'organes, c'est parler de sa propre mort, l'envisager, ce qui est déjà pas évident mais il faut en plus en parler à ses parents... Certains se disent "c'est bon j'ai une carte de donneur, ça suffira!!!" non, non, non et re-non, la carte de donneur c'est un bon moyen pour en parler autour de soi mais ça n'a absolument aucune valeur juridique, si votre famille dit non ce sera non, en admettant en plus qu'on trouve la fameuse carte le jour J.

En parler c'est donner son opinion, dire ses propres volontés, entendre celles de ses proches, enlever un poids à ces mêmes proches le jour où ça arrive.


31% des morts encéphaliques ne sont pas prélevés faute de consentement et pourtant les familles n'ont a priori pas de raison de refuser les prélevements à part qu'elles ne savent pas ou qu'elles n'admettent pas cette mort.



S'il y a des questions j'y répondrai dans les limites de mes connaissances. J'aurais du faire cet article plus tôt mais je ne savais pas comment m'y prendre, je suis plutôt fière du résultat même si j'ai le cours en tête (oui bon pas précisement) c'est donc surement plus clair pour moi. A propos de l'image, le don est bien sûr anonyme mais il y a des plaques commémoratives dans les hôpitaux habilités à pratiquer les prélevements et greffes.
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# Posté le mercredi 31 décembre 2008 22:25

Modifié le jeudi 01 janvier 2009 20:32

Surveillez bien ce blog, au moindre mouvement suspect, inquiétez-vous!!!

Surveillez bien ce blog, au moindre mouvement suspect, inquiétez-vous!!!
J'adore mes titres.
Encore un article??? Deux articles en 24h??? Wouhaaaaaah!!! Oui je pourrais pas en écrire pendant quelques temps donc je le fais maintenant.
Robbie ne sortira de nouvel album que l'été prochain (éventuellement) je ne vais donc toujours pas parler de lui.


Je crois que la pression devient trop forte, je ne suis pas aidée par mon entourage mais ça ne vient pas de là.
Ce n'est pas juste la P1.
J'ai des hauts et des bas comme tout le monde. Seulement les bas sont de plus en plus... bas. Et là je sais plus.
Avant, je m'imaginais médecin, avec ma propre famille et cette vision de l'avenir aussi utopiste fut-elle me rassurait.
Maintenant, je n'arrive plus à me projeter dans l'avenir, que ce soit en bonnes choses ou en mauvaises.Quand j'y pense, j'en viens à la conclusion que je n'ai pas d'avenir.
Je suis fatiguée. Fatiguée de pas dormir et/ou de mal dormir. Fatiguée d'être constament dépassée par les évènements. Fatiguée d'être apathique. Fatiguée de faire semblant, de prendre sur moi à chaque instant. Fatiguée de me plaindre en pauvre P1 que je suis.
Ca commence à faire beaucoup.


Un article inutile, sans grande importance, loin d'être beau mais c'est écrit maintenant.
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# Posté le jeudi 01 janvier 2009 19:38

Modifié le jeudi 01 janvier 2009 20:51

Haaaaaaaave you met Ted?? (j'aimerais avoir un blog trop bien comme Barney :D )

Haaaaaaaave you met Ted?? (j'aimerais avoir un blog trop bien comme Barney :D )
J'ai vécu un Noël sans grande magie. Mais avec de beaux cadeaux!!! J'espère que le Papa Noël vous a gaté aussi.

J'aurais du rentrer aujourd'hui à Peuwateuhiers pour réviser mais finalement le 26 ça fait trop tôt, pas assez de vacances. Tiens pour info, notre premier semestre dure 13 semaines sans vacances, notre second semestre dure 15 semaines avec deux périodes de vacances... je crois, je dis bien je crois, qu'ils veulent nous achever dès le premier semestre.

Peut-être qu'un jour, bientôt, je vous parlerais de la réforme qui se prépare sur les études médicales. Une réforme aberrante, incohérente, illogique, etc... Mais une réforme qui va passer puisqu'on ne peut pas manifester (non on ne peut vraiment pas, le texte a été vu avant les vacances de Noël en période d'examens pour certains, examens blancs pour d'autres) et comme d'habitude sans manif les choses passent. Et personne n'en parle...

Bref, je rentrerais peut-être demain, peut-être dimanche, pour revenir mercredi, histoire de pas passer le réveillon du nouvel an seule. Je repartirais à Poitiers au plus tard le 2 janvier.
Au fait, s'il vous plaît, ne me souhaitez pas une bonne santé pour 2009. Je suis superstitieuse, l'an dernier deux personnes m'ont souhaitée la santé, on sait où ça m'a amené... Donc cette année on évite, d'accord?? Merci.

Je sais plus si j'avais mis les dates de mes examens ici...
Dans le doute :
- mardi 13 janvier de 15h à 16h Biophysique,
- mardi 13 janvier de 17h à 18h Biochimie ;
- mercredi 14 janvier de 9h à 11h Sciences Humaines et Sociales.
Puis repos jusqu'au 19!!


J'avoue que j'aurais besoin de soutien pendant quelques temps. Je sais que j'en aurais. Merci.
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# Posté le vendredi 26 décembre 2008 10:08

Modifié le mercredi 31 décembre 2008 19:17

"En Debré, on est pas des pd!!" Désolée, je ne sais pas m'organiser encore un article "en vrac"

"Je veux pas plomber l'ambiance mais dans un mois et demi c'est le concours et c'est pas grâce au cours de ce soir que vous passerez!!" Alors même en ayant été 52ème l'an dernier, quand on s'appelle Kévin et qu'on est en robe... on se tait!!!
Un cours de biophysique qui fut un mélange de club med, soirée au camping et même après midi au club mickey... génial!!

Des interrogations en ce moment. Des questions que seuls se posent les doublants. Entre autres : on n'a pas de vie, on n'en aura pas l'an prochain non plus, ni dans les six ans qui arrivent, ça vaut vraiment le coup??? Hein hein HEIN??? (ou quand la fatigue tant physique que morale prend le dessus)

Parce que tout le monde devrait passer une P1 au moins une fois dans sa vie pour voir. Pour savoir.

Un jour, bientôt, je le ferai cet article sur les études de médecine.
Mais je dois être maso parce que finalement je les aime ces études. On se sent à part. On sait qu'on aura mérité notre classement en fin d'année quel qu'il soit. On envit ces P2 qui n'ont toujours pas de vie mais comparé à la P1...

Le concours blanc approche "vous inquietez pas si vous ne vous sentez pas prêts, c'est normal, personne n'est prêts pour le concours blanc vous verrez!!" aaaaah ça doit être ce sentiment de "taaaaaaaaaah *utain de lois à la c*n!!! Me*de c'est quoi la formule??". Bref on verra bien. Je ne me rappelle pas mon classement de l'an passé au premier semestre pour le concours blanc (à Poitiers on ne nous donne pas le classement après la premiere série d'examens), il était pas top...
J'espère que le récent petit passage à vide niveau révisions ne sera pas fatal.


M'en fous si je loupe médecine, je tente the american dream.



Oui, je parle encore une fois essentiellement de médecine, je suis disposée à parler d'autres choses, si si!!! Dans des conversations mais sur ce blog, tant que Robbie Williams n'aura pas d'actualité musicale concrête...
Je mets une image qui m'a fait pleurer de rire, oui, il m'en faut pas beaucoup (NB : duodénum = partie de l'intestin).
Pour conclure, le week end prochain j'aurais de nouveau internet donc j'en reparlerais sûrement mais je préfère commencer maintenant. Le premier week end de chaque mois de décembre est, depuis une vingtaine d'années, consacré au téléthon. Vous pouvez appeler le 36 37 pour une promesse de don, vous pouvez également acheter les produits téléthon disponibles dans la rue, dans les fac, les centres commerciaux, magasins partenaires, etc... Oui c'est la crise, les fins de mois sont difficiles, Noël approche tout ça mais si vous pouvez, donnez, svp.
Edit : les dons se font aussi sur internet ici, c'est plus rapide et ça coûte moins cher en frais à l'AFM.

"En Debré, on est pas des pd!!" Désolée, je ne sais pas m'organiser encore un article "en vrac"
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# Posté le samedi 29 novembre 2008 21:35

Modifié le dimanche 30 novembre 2008 07:19